İsrail'de cilt kanseri tedavisi medikal turizmde en çok talep edilen alanlardan biridir. Bu, kanser teşhisi ve kanserle mücadele için yeni yöntemlerin araştırılması ve geliştirilmesinde aktif olarak yer alan onkologların ve dermatologların genel olarak tanınan otoritesi tarafından kolaylaştırılmaktadır. Burada her hasta için geleneksel yöntemler ve yenilikçi çözümlerin bir simbiyozu olan bireysel bir terapi protokolü seçilir.
İsrail tıbbının faydaları
İsrail'de her yıl daha fazla hasta tedaviyi seçiyor. Yerel sağlık sisteminin hizmetlerini zaten kullananların incelemelerine göre, yabancı vatandaşları kabul etme planı iyi kurulmuş. Yüksek kaliteli hizmet, konforlu konaklama koşulları, özenli personel ve Rusça konuşan yöneticiler - karar verme sürecini büyük ölçüde etkileyen budur.
Ancak rahatlık ve dikkat, baskın faktörlerden uzaktır. İsrail kliniklerinde tedavinin popülaritesinin ana nedenleri:
- nitelikli doktorlar. Gelecekteki uzmanların mesleki eğitimine büyük önem verilmektedir. Bir tıp fakültesine kabul edildikten sonra, başvuru sahipleri büyük bir rekabetle karşı karşıya kalacak, ardından eğitimin ilk yılında ciddi bir okulu bırakacak ve mezun olduktan sonra deneyimli danışmanların gözetiminde birkaç yıl daha pratik yapacak;
- Devlet tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilen tıbbi hizmetlerin kalitesi. Ayrıca hem kamu hem de özel kurumlar yabancı bir hasta için zorlu bir mücadele içinde faaliyet göstermektedir. Uluslararası organizasyon Medikal Turizm Endeksi'ne göre, tıbbi bakımın kalitesi açısından sıralamanın başında İsrail;
- İsrail tıbbı profesyonel çevrelerde uzun zamandır "geleceğin tıbbı" ününü kazanmıştır. Burada yeni ilaçlar, tedavi yöntemleri ve teşhis yöntemleri geliştiren çok sayıda araştırma merkezi faaliyet göstermektedir. Dileyen hastalar deneysel programlara katılabilirler. Tıbbi araştırma sonuçları burada diğer birçok ülkeden daha önce tanıtılıyor;
- İsrailli doktorların temel görevi, hastanın stresli bir durumdan kurtulma ve rehabilitasyon sürecini kolaylaştırmak için nazik tekniklerin ve minimal invaziv yöntemlerin kullanılmasıdır;
- İsrail'de cilt kanseri ve diğer hastalıkların tedavisi için fiyatlar ABD veya Avrupa'dakinden çok daha düşük değil, ancak bu yön, bölgelerin yakınlığı ve Rusça konuşan hastaya odaklanması nedeniyle daha karlı.
- Ülkede kalmanın yılın bir yarısında 90 günden fazla sürmemesi şartıyla vizesiz rejim.
Cilt kanseri türlerinin sınıflandırılması
Cilt kanseri iki gruba ayrılabilir: melanom ve melanom dışı. İkinci tipte 2 alt grup ayırt edilir: skuamöz hücreli karsinom ve bezel hücreli karsinom.
Skuamöz hücreli karsinom, keratosit hücrelerinden oluşur. Patoloji hızla gelişir, palpasyonla, genellikle kanamanın eşlik ettiği azgın pullarla yoğun bir düğüm bulabilirsiniz. İki formu ayırt etmek gelenekseldir:
- endofitik - zamanla kanamaya başlayan ve kasları, dokuları, kan damarlarını, kemikleri ve kıkırdağı etkileyen bir nodüle dönüşen bir papülden gelişir;
- ekzofitik (sızan form) - ayrıca cildin üzerinde yükselen ve karnabaharı andıran boynuz hücreleri ile büyümüş bir nodülden de ortaya çıkar.
Bu kanser türü genellikle açık alanlarda, çoğu durumda yüzde oluşur.
Bazal hücre veya bazalioma, yarı malign tümörleri ifade eder. Çoğu durumda, yaşlılarda, çoğunlukla kadınlarda (% 70-75) oluşur. Bazalioma kıl foliküllerinden ve epidermal hücrelerden gelişir. Lokalizasyon yeri alt göz kapağı, palpebral fissürün iç köşeleridir. Yavaş büyür, ağrısızdır, kanayabilir.
Melanom, melaninden (pigment hücreleri) kaynaklanır. Gelişiminin kaynağı pigmentli benlerdir (nevi): papiller, düz, nodüler, siğil. Melanom, hastalığın klinik seyrinin yüksek agresifliği ve öngörülemezliği ile karakterizedir.
En nadir kanser türleri sarkom (vakaların yaklaşık %0,5'ini oluşturur, kemik ve bağ dokusunda ortaya çıkar) ve adenokarsinomdur (yağ veya ter hücrelerinden gelişir).
Hastalığın evreleri nelerdir
Kanser hücrelerinin gelişiminin patolojik sürecinde 5 aşamayı ayırt etmek gelenekseldir:
- Sıfır - tümör lokalizedir, diğer dokulara derinlemesine veya çapta yayılmaz.
- İlk olarak, kanser hücreleri alt deri katmanlarına nüfuz eder, tümörün kalınlığı 2-4 cm'ye ulaşır.
- İkincisi - tümör 4 cm'ye kadar büyür, ancak lenf düğümlerinde metastaz varlığı ile karakterize edilmez. Zamanında tedavi ile prognoz olumlu kalır.
- Üçüncü - metastazlar lenf düğümlerinde bulunur, vücut ısısı yükselir, tümörün boyutu önemli ölçüde artar, engebeli bir görünüme sahiptir.
- Dördüncüsü, metastazlar vücudun diğer bölgelerine yayılır. Hasta uzun ve zorlu bir tedavi görecektir. Melanom ile vakaların sadece% 15-17'sinde tedavi başarısı elde edilir.
Hastalığın nedenleri ve semptomları
Cilt kanseri gelişimini etkileyen ana faktörler şunlardır:
- Hücrelerin DNA'sı üzerinde kanserojen ve mutajenik etkiye sahip olan ultraviyole ışık. Fitzpatrick'in birinci ve ikinci cilt fototiplerine (beyaz ten rengi, kızıl saç (tip 1 için), çiller) sahip kişiler risk altındadır.
- Kanserojen maddelerin etkisi: arsenik, parafin, kurum, endüstriyel üretimde karşılaşılması gereken diğer kimyasal bileşikler.
- Kalıtım - bazal hücre sendromu ve kseroderma pigmentoza gibi patolojik süreçler kanser gelişimini tetikleyebilir.
- Yaş - en sık malign oluşumlar 50-55 yaş üstü kişilerde görülür.
Deri kanseri, ben gibi görünen küçük bir neoplazm ile gelişmeye başlar. Kenarları genellikle yırtık, şekli asimetrik, rengi ten rengine göre koyu veya çok açık, boyu 6 mm'nin üzerinde.
Yaygın semptomlar şunları içerir:
- şiddetli kilo kaybı;
- iştahsızlık;
- sürekli yorgunluk hissi;
- genişlemiş lenf düğümleri;
- sıcaklık 37.2-37.5 derece;
- neoplazm alanında ağrı;
- yaşlılık lekelerinin görünümü;
- uzun süreli yara iyileşmesi;
- ciltte nodüllerin görünümü.
İsrail kliniklerinde cilt kanseri nasıl teşhis edilir?
İsrail'de iris melanomunun veya başka herhangi bir kanser türünün tedavisinin maliyeti, mutlaka teşhis prosedürlerini içerecektir. Süreç, bir tanıyı doğrulamak veya kurmak ve tedaviyi reçete etmek için hangi araştırma yöntemlerinin kullanılması gerektiğini belirleyen bir dermatolog-onkolog ile istişare ile başlar.
İsrail kliniklerinde cilt kanseri aşağıdaki yöntemlerle teşhis edilir:
- dermatoskopi - bir neoplazmın dermatoskop (cilt katmanlarının görüntüsünü birkaç kez büyüten bir cihaz) kullanarak incelenmesi. İsrail'de dijital dermatoskoplar, bir görüntüyü ekranda göstermek ve hastalığın gelişim dinamiklerini izlemek için görüntüleri kaydetmek için kullanılır;
- biyopsi - dokuların morfolojik analizi. Bu, teşhisi %100 doğrulamayı veya reddetmeyi mümkün kılan tek yöntemdir;
- detaylı ve genel kan testi;
- sentinel düğümlerin sitolojik incelemesi ile biyopsi - kanser hücrelerinin lenf düğümlerine yayılmasını kontrol etmek için;
- yeni neslin dizilenmesi - tedavi sırasında kimyasal ve radyasyon tedavisi kullanma olasılığını değerlendirmenizi sağlar;
- tümör belirteçleri için bir kan testi;
- PET-CT.
İkinci tip inceleme, hızlı gelişme ve metastaz olasılığı nedeniyle özellikle karsinom ve melanomda önemlidir. Teşhis genellikle üç ila altı gün sürer.
Tedavi nasıl gidiyor
Cilt kanserinin benzersizliği, gelişiminin en erken evrelerinde tespit edilebilmesi ve uygun tedavinin sağlanabilmesidir. Hastalığı etkileme yöntemi, tespit edildiği aşamaya bağlıdır:
- Cerrahi operasyonlar erken dönemde uygulanmaktadır. Sadece tümörün kendisi değil, aynı zamanda 0,5 cm sağlıklı doku da çıkarılır. Neoplazmın kalınlığı 1 mm'yi geçerse, tekrarını önlemek için 2-3 cm sağlıklı doku çıkarılır.
- Mohs mikrografik cerrahisi adı verilen bir operasyon. Tümör yüzde (burun, göz, kulak, dudak bölgesi) bulunduğunda skuamöz ve bazal hücreli karsinomlarda kullanılır. Bu yöntem, kanserli olmayan dokunun minimum düzeyde çıkarılması ile karakterize edilir. Tümör katmanlar halinde çıkarılır ve doku hemen bir mikroskop altında analiz edilir.
- İsrail'de melanom tedavisi ve bu kanser türünün diğer türleri radyasyon tedavisi yardımıyla gerçekleştirilir. Ameliyat istenmeyen veya imkansız ise ameliyata alternatif olarak kullanılır.
- Lokal terapi. Doğrudan kanserden etkilenen bölgeye uygulanan kremlerin (kemoterapi ve immün sistemi uyarıcı) kullanımı.
- TIL tedavisi (Tümör İnfiltre Edici Lenfositler), hastanın lenfositik hücrelerinin kullanımına dayanan bir yöntemdir.
İlk aşamada, kanser çoğunlukla eksize edilir veya kriyodestrit kullanılır (sıvı nitrojen kullanılarak). İkincisi, lenf düğümleri etkilenirse, çıkarılır ve nüks olasılığını azaltabilecek ilaçlarla tedavi verilir. Üçüncüsünde daha fazla radyasyon, immüno- veya kemoterapi eklerler.
Son aşamada, iç organlardaki metastazları çıkarmak her zaman mümkün olmadığı için tam bir iyileşme olası değildir.
Ameliyattan sonra cildin önemli bir bölgesi hasar görmüşse cildin plastik cerrahisi mümkündür.
Seyahatinizi nasıl organize edersiniz
İlk adım, bu belirli kanser türünün tedavisi ile ilgilenen bir klinik veya doktor seçmektir. Genel olarak süreç, ek bir ücret karşılığında tüm sorunların çözümünü üstlenecek aracılara emanet edilebilir.
Kuruluştan kendiniz şaşkınsanız, aşağıdaki şemaya uymalısınız:
- Belgelerin gönderilmesi (tıbbi öykü, teşhis, muayene sonuçları). Kağıtları İbranice'ye çevirme ihtiyacı bir tıp kurumunda açıklığa kavuşturulmalıdır.
- Klinikten onay ve ön fatura alınması. Ön ödeme yapma ihtiyacı da klinikle tartışılmalıdır.
- Hastanede kalması gerekmiyorsa bilet ve konaklama rezervasyonu, ancak sadece gündüz bölümünde tedavi.
Ziyaretin altı ayda bir 90 günü geçmemesi durumunda, giriş için vize izni gerekmeyecektir.
Tedavi maliyeti ne kadar olacak?
İsrail'de melanom veya başka bir cilt kanseri türü tedavi etmenin maliyeti birkaç faktöre bağlı olacaktır:
- sağlık kurumu ve yeri;
- doktor kategorisi (tanınmış bir profesör hastayla ilgileniyorsa, puan artabilir);
- teşhis ve tedavi prosedürlerinin sayısı;
- klinikte kalış süresi.
Farklı hizmet türleri için yaklaşık fiyatlar tabloda gösterilmektedir (doktor ücretleri hariç ABD doları cinsinden):
| Hizmet | Fiyat |
|---|---|
| Komple teşhis | 2500-3500 |
| Dermatolog konsültasyonu + dermatoskopi | 500-700 |
| Biyopsi | 600-2000 |
| İşlem (Mohs yöntemi) | 4000-7000 |
| Sentinel düğüm biyopsisi | 12000'den itibaren |
| Tümörün erken bir aşamada çıkarılması | 5000'den |
| Kemoterapi (bir günde ilaç yok) | 700-2000 |
Nereye gitmeli
Birçok tıbbi kurum İsrail'de onkoloji ile ilgilenmektedir:
- tıp merkezi "Assuta", Tel Aviv. Farklı şehirlerde onlarca şubesi, dispanserleri ve laboratuvarları bulunmaktadır. Vurgu, minimal invaziv cerrahi, hedefe yönelik ve bağışıklık tedavisi üzerindedir.
- Sourasky Tıp Merkezi (eski adıyla Top Ichilov Hastanesi). Onkoloji bölümü burada önde gelenlerden biridir. Yenilikçi cerrahi ekipmanların kullanımıyla ünlüdür. Merkezin onkologları radyasyon tedavisinin kullanımında büyük adımlar attılar. Hastane temelinde İsrail'de cilt kanseri ve diğer onkolojik hastalıkların tedavisi için bir çocuk kliniği "Dana" var.
- Tıp merkezi "Rambam". Onkopatolojilerin konservatif ve cerrahi tedavisi için önde gelen merkezlerden biri olarak kabul edilir. Technion Üniversitesi ile yakın işbirliği içinde çalışır.
Sonuçlar
İsrail'de cilt kanserini tedavi etmek, kapsamlı araştırmalar yapan iyi donanımlı kliniklerin ve profesyonel doktorların hizmetlerinden yararlanmak ve elde edilen sonuçları pratikte uygulamak anlamına gelir. Onkoloji tedavisinde ülkenin önde gelen sağlık kuruluşları Assuta Tıp Merkezi, Souraski ve Rambam Hastanesi'dir.
